Política de Privacidad
AVISO SOBRE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD
ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE USAR Y DIVULGAR SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR, LEA ESTE AVISO DETENIDAMENTE.
Por ley, nosotros* debemos proteger la privacidad de su información de salud. También debemos enviarle este aviso que explica cómo podemos usar su información y cuándo podemos suministrar o "divulgar" esa información a otras personas. Usted también tiene derechos relacionados con su información de salud que están descritos en este aviso.
Los términos "información" o "información de salud" en este aviso incluyen toda información personal creada o recibida por un proveedor de atención de salud o un plan médico que esté relacionada con su salud o condición física o mental, el suministro de atención de salud que se le brinda o el pago de dicha atención de salud.
Tenemos derecho a cambiar nuestras prácticas de privacidad. Si lo hacemos, le enviaremos por correo el aviso modificado dentro de los 60 días o lo publicaremos en nuestro sitio en Internet www.planesdesaludevercare.com.
*Para los fines de este Aviso sobre Prácticas de Privacidad, "nosotros" hace referencia a las siguientes entidades de UnitedHealthcare: ACN Group of California, Inc.; All Savers Insurance Company; AmeriChoice of New Jersey, Inc.; AmeriChoice of New York, Inc.; AmeriChoice of Pennsylvania, Inc.; Arizona Physicians IPA, Inc.; Dental Benefit Providers of California, Inc.; Dental Benefit Providers of Illinois, Inc.; Dental Benefit Providers of Maryland, Inc.; Dental Benefit Providers of New Jersey, Inc.; Evercare of Arizona, Inc.; Evercare of Texas, L.L.C.; Fidelity Insurance Company; Golden Rule Insurance Company; Great Lakes Health Plan, Inc.; Investors Guaranty Life Insurance Company; MAMSI Life and Health Insurance Company; MD-Individual Practice Association, Inc.; Midwest Security Life Insurance Company; Optimum Choice, Inc.; Optimum Choice of the Carolinas, Inc.; Optimum Choice, Inc. of Pennsylvania; Oxford Health Insurance, Inc.; Oxford Health Plans (CT), Inc.; Oxford Health Plan (NJ), Inc.; Oxford Health Plans (NY), Inc.; Rooney Life Insurance Company; Spectera, Inc.; Spectera Vision, Inc.; Spectera Vision Services of California, Inc.; Unimerica Insurance Company; Unimerica Life Insurance Company of New York; United Behavioral Health; UnitedHealthcare of Alabama, Inc.; UnitedHealthcare of Arizona, Inc.; UnitedHealthcare of Arkansas, Inc.; UnitedHealthcare of Colorado, Inc.; UnitedHealthcare of Florida, Inc.; UnitedHealthcare of Georgia, Inc.; UnitedHealthcare of Illinois, Inc.; UnitedHealthcare of Kentucky, Ltd.; UnitedHealthcare of Louisiana, Inc.; UnitedHealthcare of the Mid-Atlantic, Inc.; UnitedHealthcare of the Midlands, Inc.; UnitedHealthcare of the Midwest, Inc.; UnitedHealthcare of Mississippi, Inc.; UnitedHealthcare of New England, Inc.; UnitedHealthcare of New Jersey, Inc.; UnitedHealthcare of New York, Inc.; UnitedHealthcare of North Carolina, Inc.; UnitedHealthcare of Ohio, Inc.; UnitedHealthcare of Tennessee, Inc.; UnitedHealthcare of Texas, Inc.; UnitedHealthcare of Utah; UnitedHealthcare of Wisconsin, Inc.; UnitedHealthcare Insurance Company; UnitedHealthcare Insurance Company of Illinois; UnitedHealthcare Insurance Company of New York; UnitedHealthcare Insurance Company of Ohio; y U.S. Behavioral Health Plan, California.
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Cómo utilizamos o divulgamos la información
- Debemos usar y divulgar su información de salud para proporcionar información:
- A usted u otra persona que posea el derecho legal de actuar en su nombre (su representante personal);
- Al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos, cuando sea necesario, para asegurar que su privacidad se encuentre protegida; y
- Cuando lo exija la ley.
Tenemos derecho a usar y divulgar la información de salud para el pago de atención de salud y el funcionamiento de nuestra actividad comercial. Por ejemplo, podemos usar su información de salud:
- Para el pago de primas que se nos adeudan y para procesar los reclamos de servicios de atención de salud que usted recibe.
- Para tratamiento. Podemos divulgar información de salud a sus médicos u hospitales para ayudarlos a suministrarle atención médica.
- Para operaciones de atención de salud. Cuando sea necesario, podemos usar o divulgar información de salud para el funcionamiento y la administración de nuestra actividad comercial, y para ayudar a administrar su cobertura de atención de salud. Por ejemplo, podemos hablar con su médico para sugerirle un programa de manejo de enfermedades o de bienestar que podría ayudar a mejorar su salud.
- Para proporcionar información sobre los productos o programas relacionados con la salud, como por ejemplo tratamientos y programas médicos alternativos, o productos y servicios relacionados con la salud.
- A patrocinadores del plan. Si su cobertura es proporcionada por un plan de salud grupal de empleador, nosotros podemos compartir con el patrocinador del plan información de salud resumida e información relativa a la inscripción y baja. Además, podemos compartir otra información de salud con el patrocinador del plan para la administración de dicho plan si el patrocinador acepta las restricciones especiales sobre el uso y divulgación de la información.
- Para recordarle sus citas. Podemos usar información de salud para ponernos en contacto con usted y recordarle sus citas con los proveedores que le suministran atención médica.
Podemos usar y divulgar su información de salud para los siguientes fines en circunstancias limitadas:
- A personas que participan en su atención. Podemos usar o divulgar su información de salud a una persona que participa en su atención, como por ejemplo un familiar si usted se encuentra incapacitado o en caso de una emergencia, o cuando la ley lo permita.
- Para actividades de salud pública, como por ejemplo notificar brotes de enfermedades.
- Para informar a las autoridades del gobierno sobre víctimas de abuso, negligencia o violencia familiar, incluyendo las agencias de servicio social o servicio de protección.
- Para actividades de supervisión de salud, como por ejemplo auditorías del gobierno e investigaciones de fraude y abuso.
- Para cumplir con la ley, como por ejemplo proporcionar información limitada para localizar a una persona desaparecida.
- Para evitar una amenaza grave a la salud o seguridad mediante, por ejemplo, la divulgación de información a agencias de salud pública.
- Para funciones especializadas del gobierno, como por ejemplo actividades militares y de veteranos, actividades relacionadas con la seguridad e inteligencia nacional, y servicios de protección para el presidente y otras personas.
- Para indemnización a trabajadores, incluyendo las divulgaciones exigidas por las leyes estatales de indemnización a trabajadores por lesiones relacionadas con el trabajo.
- Con fines de investigación, como por ejemplo las investigaciones relacionadas con la prevención de enfermedades o incapacidades, siempre y cuando el estudio de investigación cumpla con todos los requisitos legales de privacidad.
- Para proporcionar información sobre personas fallecidas. Podemos divulgar información a un médico forense o médico legista para identificar a una persona fallecida, determinar la causa de muerte o según lo autorizado por ley. En caso de ser necesario, también podemos divulgar información a directores de funerarias para que puedan llevar a cabo sus tareas.
- Para la obtención de órganos. Podemos usar o divulgar información para la obtención, banco o trasplante de órganos, ojos o tejidos.
Si no se aplica ninguna de las razones descritas anteriormente, debemos obtener su autorización escrita para usar o divulgar su información de salud. Si un uso o divulgación de información de salud se encuentra prohibido o considerablemente limitado por otra ley aplicable, nuestra intención es cumplir con los requisitos de la ley más estricta. En algunos estados, se puede solicitar su autorización para divulgar su información de salud. En muchos estados, se puede solicitar su autorización para que nosotros podamos divulgar su información de salud altamente confidencial, como se describe más abajo. Una vez que nos haya proporcionado su autorización para divulgar su información de salud, no podemos garantizar que la persona a la que se le proporciona dicha información no la divulgue. Usted puede retirar o "revocar" su autorización escrita, a menos que hayamos actuado en base a su autorización. Para revocar una autorización, póngase en contacto con el número de teléfono que aparece en su tarjeta de identificación (ID).
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Información altamente confidencial
Las leyes federales y estatales aplicables pueden exigir protecciones especiales de la privacidad para la información altamente confidencial acerca de usted. La "información altamente confidencial" puede incluir la información confidencial que regula la información sobre abuso de alcohol y drogas según la ley federal, así como también las leyes estatales que a menudo protegen los siguientes tipos de información:
- VIH/SIDA;
- Salud mental;
- Exámenes genéticos;
- Abuso de alcohol y drogas;
- Enfermedades de transmisión sexual e información de salud reproductiva; y
- Abuso o negligencia de niños o adultos, incluyendo abusos sexuales.
Se adjunta a este aviso un resumen de las leyes estatales sobre el uso y divulgación de determinados tipos de información médica. Cuáles son sus derechos
A continuación, se mencionan sus derechos con respecto a su información de salud.
- Usted tiene derecho a solicitar la restricción de los usos o divulgaciones de su información para tratamiento, pago u operaciones de atención de salud. También tiene derecho a solicitar la restricción de las divulgaciones a los familiares u otras personas que participan en su atención de salud o en el pago de su atención de salud. También podemos tener políticas sobre el acceso de los dependientes que pueden autorizar ciertas restricciones. Por favor, tenga en cuenta que si bien intentaremos respetar su solicitud y aceptaremos aquellos pedidos que sean compatibles con nuestras políticas, no estamos obligados a aceptar ninguna restricción.
- Usted tiene derecho a solicitar la recepción de información confidencial de una manera diferente o en una ubicación diferente (por ejemplo, el envío de información a un apartado postal en lugar de la dirección de su residencia).
- Usted tiene derecho a consultar y a obtener una copia de la información de salud que puede ser utilizada para tomar decisiones relacionadas con usted, como por ejemplo reclamos y registros de manejo médico y de casos. También puede recibir un resumen de esta información de salud. Usted debe presentar un pedido por escrito para poder inspeccionar y obtener una copia de su información de salud. En algunas circunstancias limitadas, podemos rechazar su pedido de inspección y copia de su información de salud.
- Usted tiene derecho a solicitar la modificación de la información que tenemos sobre usted si cree que dicha información de salud es errónea o incompleta. Si rechazamos su pedido, usted puede solicitar que se agregue su declaración de disconformidad a su información de salud.
- Usted tiene derecho a recibir un detalle de las divulgaciones de su información que hicimos durante los seis años previos a su pedido. Este detalle no incluirá las divulgaciones de información: (i) anteriores al 14 de abril de 2003; (ii) con fines de tratamiento, pago y operaciones de atención de salud; (iii) a usted o conforme a su autorización; (iv) a instituciones correccionales o autoridades judiciales y policiales; y (v) otras divulgaciones sobre las cuales la ley federal no nos exige proporcionar un detalle.
- Usted tiene derecho a recibir una copia impresa de este aviso. Puede solicitar una copia de este aviso en cualquier momento. Aun en caso de que haya aceptado recibir este aviso electrónicamente, usted tiene derecho a recibir una copia impresa de este aviso. Usted puede obtener una copia de este aviso en nuestro sitio en Internet.
Ejercicio de sus derechos
- Cómo ponerse en contacto con su Plan de Salud. Si tiene alguna
pregunta acerca de este aviso o desea ejercer alguno de sus derechos, comuníquese
con Servicios al Cliente al número que aparece en su tarjeta de identificación
(ID) o escriba a:
P.O. Box 659423
San Antonio, TX 78265-9423
- Cómo presentar una queja. Si considera que se han violado sus derechos de privacidad, usted puede presentar una queja ante su Plan de Salud escribiendo al:
National Appeals Service Center
P.O. Box 26173
Tampa, FL 33623
También puede comunicar su queja al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Su Plan de Salud no tomará ninguna medida contra usted por haber presentado una queja.
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AVISO DE PRIVACIDAD SOBRE INFORMACIÓN FINANCIERA
Nosotros (incluyendo nuestras afiliadas mencionadas al final de esta página)* nos comprometemos a mantener la confidencialidad de su información personal financiera. Para los propósitos de este aviso, "información personal financiera" significa información, diferente a la información médica, sobre una persona inscrita o que solicita cobertura médica que identifica al individuo, que no se encuentra generalmente disponible al público, y que es suministrada por el individuo o es obtenida en relación con el suministro de cobertura de atención de salud al individuo.
Recopilamos su información personal financiera de las siguientes fuentes:
- Información que recibimos a través suyo por solicitudes u otros formularios, como por ejemplo nombre, dirección, edad y número de seguridad social; e
- Información acerca de las transacciones que usted realizó con nosotros, nuestras afiliadas o terceros, como por ejemplo el historial de pago de primas.
No divulgamos a ningún tercero información personal financiera sobre las personas que están o estuvieron inscritas en nuestro plan, a menos que sea exigido o esté permitido por ley.
Restringimos el acceso a su información personal financiera a aquellos empleados y proveedores de servicios que participen en la administración de su cobertura de atención de salud y en el suministro de los servicios. Tenemos medidas de seguridad físicas, electrónicas y de procedimiento que cumplen con las normas federales para proteger su información personal financiera.
* Para los fines de este Aviso de Privacidad sobre Información Financiera, "nosotros" hace referencia a las organizaciones que aparecen en la primera página del Aviso sobre Prácticas de Privacidad y a las siguientes afiliadas de UnitedHealthcare: ACN Group, Inc.; ACN Group IPA of New York, Inc.; Advana, Inc.; Ad-ventures, Inc.; Alliance PPO, LLC; Alliance Recovery Services, LLC; AmeriChoice Health Services, Inc.; Aperture Credentialing Holdings, Inc.; Aperture Credentialing, Inc.; Behavioral Health Administrators; Coordinated Vision Care, Inc.; DBP-KAI, Inc.; DCG Consulting Group, LLC; DCG OnLine, LLC; DCG Resource Options, LLC; Definity Health Corporation; Definity Health of New York, Inc.; Dental Benefit Providers, Inc.; Dental Insurance Company of America; Duncan Printing Services, LLC; EnvisionCare Alliance, Inc.; Evercare Connections, Inc.; Exante Bank, Inc.; Fidelity Benefit Administrators, Inc.; GeoAccess, Inc.; Golden Rule Financial Corporation; Group Vision Associates, Inc.; HealthAllies, Inc.; Information Network Corporation; Ingenix Health Intelligence, Inc.; Ingenix, Inc.; Lemhi Corporation; LifeEra, Inc.; Lifemark Corporation; MAMSI Insurance Agency of the Carolinas; MAMSI Insurance Resources, LLC; Managed Physical Network, Inc.; Mid-Atlantic Medical Services, LLC; Midwest Security Administrators, Inc.; Midwest Security Care, Inc.; National Benefit Resources, Inc.; Oxford Benefit Management, Inc.; Oxford Health Plans LLC; Preferred Chiropractors of California; Reden & Anders, Ltd.; Sierra Chiropractic, Inc.; Special Risk International, Inc.; Specialty Resource Services, Inc.; Symmetry Health Data Systems, Inc.; United Behavioral Health of New York, I.P.A., Inc.; UnitedHealth Networks, Inc.; UnitedHealthcare Services, Inc.; UnitedHealthcare Service LLC.
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RESUMEN DE LAS LEYES ESTATALES SOBRE EL USO Y DIVULGACIÓN DE DETERMINADO TIPO DE INFORMACIÓN MÉDICA
Esta información tiene la intención de proporcionar un resumen de las leyes estatales que son más estrictas que la Regla de Privacidad de la Ley Federal de Responsabilidad y Transferibilidad de Seguros Médicos (HIPAA, por sus siglas en inglés) en lo que respecta al uso o divulgación de información de salud protegida dentro de las categorías que aparecen a continuación.
Enfermedades de transmisión sexual y salud reproductiva |
|
La divulgación de información relacionada con enfermedades de transmisión sexual y salud reproductiva puede estar: (1) limitada a las circunstancias especificadas; y/o (2) restringida por el paciente. |
HI, MS, NM, NY, NC, OK, WA, VA |
La divulgación de la información relacionada con enfermedades de transmisión sexual y salud reproductiva puede estar: acompañada por una declaración por escrito que cumpla con determinados requisitos. |
NM |
Se deben cumplir ciertos requisitos específicos cuando una compañía aseguradora usa o solicita exámenes de enfermedades de transmisión sexual, o información de salud reproductiva con fines de aseguramiento o evaluación de riesgo. |
MS |
Abuso de alcohol y drogas |
|
La divulgación de información sobre abuso de alcohol y drogas puede estar: (1) limitada a circunstancias especificadas; (2) restringida por el paciente; y/o (3) prohibida en determinadas circunstancias |
GA, HI, KY, MA, NH, OK, VA, WA, WI |
Una declaración específica por escrito debe acompañar a toda divulgación de información sobre abuso de alcohol y drogas. |
WI |
Se deben cumplir ciertos requisitos específicos cuando una aseguradora usa o solicita pruebas de uso de drogas y alcohol, o información con fines de aseguramiento y evaluación de riesgos. |
KY, VA |
Información genética |
|
Se requiere una autorización para cada divulgación de información genética. |
CA, HI, KY, LA, RI, TN |
La información genética puede ser divulgada sólo en circunstancias específicas. |
AZ, CO, FL , GA, HI, IL, MD, MA, MO, NV, NH, NJ, NM, NY, OR, TX, VT |
Se aplican restricciones al (1) uso y/o (2) retención de información genética. |
CO, GA, IL, NV, NJ, NM, OR, VT, WY |
Se deben cumplir ciertos requisitos específicos cuando una aseguradora usa o solicita exámenes genéticos con fines de aseguramiento y evaluación de riesgos. |
FL, IL, IN, LA, NV |
VIH / SIDA |
|
La divulgación de información relacionada con el VIH/SIDA puede estar sólo (1) limitada a circunstancias específicas y/o (2) restringida por el paciente. |
AZ, AR, CA, CO, CT, DE, DC, FL, GA, HI, IL, IN, IA, KY, ME, MA, MI, NH, NJ, NM, NY, NC, OH, OK, OR, PA, TX, UT, VA, VT, WA, WV, WI |
Una declaración específica por escrito debe acompañar a toda divulgación de información relacionada con el VIH/SIDA. |
AZ, CT, KY, NM, OR, PA, WV |
Se aplican ciertas restricciones a la retención de información relacionada con el VIH/SIDA. |
MA, NH |
Se deben cumplir ciertos requisitos cuando una aseguradora usa o solicita exámenes de VIH/SIDA con fines de aseguramiento y evaluación de riesgos. |
AR, DE, FL, IA, MA, NH, PA, UT, VA, VT, WA, WV |
La divulgación indebida se encuentra sujeta a sanciones. |
DE |
Se puede requerir una divulgación al individuo y/o al médico designado. |
MA, NH |
Salud mental |
|
La divulgación de información sobre salud mental puede estar: (1) limitada a circunstancias específicas; (2) restringida por el paciente; y/o (3) prohibida o impedida en determinadas circunstancias. |
AL, AZ, CA, CO, CT, DC, FL, GA, HI, ID, IL, IN, IA, KY, ME, MA, MD, MI, MN, NM, NY, OK, PA, TN, TX, VT, VA, WA, WV, WI |
Una declaración específica por escrito debe acompañar a toda divulgación de información sobre salud mental. |
WI |
Se deben cumplir ciertos requisitos específicos cuando una aseguradora usa o solicita información sobre salud mental con fines de aseguramiento o evaluación de riesgos. |
IA, KY, ME, MA, NM, TN, VA |
Abuso de niños o adultos |
|
La información relacionada con abusos puede ser divulgada únicamente en circunstancias específicas. |
AL, LA, NM, TN, UT, VA, WI |
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CONDICIONES DE USO DEL SITIO EN INTERNET
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El contenido de este
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Divulgación obligatoria
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*De acuerdo con esta Política de Privacidad en Internet, UnitedHealthcare, "nosotros," "nuestro" o los términos similares incluyen a las siguientes entidades de UnitedHealthcare y a cualquier afiliada o subsidiaria que adquiramos en el futuro: All Savers Insurance Company; AmeriChoice of New Jersey, Inc.; AmeriChoice of New York, Inc.; AmeriChoice of Pennsylvania, Inc.; Arizona Physicians IPA, Inc.; Dental Benefit Providers of California, Inc.; Dental Benefit Providers of Illinois, Inc.; Dental Benefit Providers of Maryland, Inc.; Dental Benefit Providers of New Jersey, Inc.; Evercare of Arizona, Inc.; Evercare of Texas, L.L.C.; Fidelity Insurance Company; Golden Rule Insurance Company; Great Lakes Health Plan, Inc.; MAMSI Life and Health Insurance Company; MD-Individual Practice Association, Inc.; Midwest Security Life Insurance Company; Optimum Choice, Inc.; Optimum Choice of the Carolinas, Inc.; Rooney Life Insurance Company; Spectera, Inc.; Spectera Eyecare of North Carolina, Inc.; Spectera Vision, Inc.; Spectera Vision Services of California, Inc.; Unimerica Insurance Company; Unimerica Life Insurance Company of New York; United Behavioral Health; UnitedHealthcare of Alabama, Inc.; UnitedHealthcare of Arizona, Inc.; UnitedHealthcare of Arkansas, Inc.; UnitedHealthcare of Colorado, Inc.; UnitedHealthcare of Florida, Inc.; UnitedHealthcare of Georgia, Inc.; UnitedHealthcare of Illinois, Inc.; UnitedHealthcare of Kentucky, Ltd.; UnitedHealthcare of Louisiana, Inc.; UnitedHealthcare of the Mid-Atlantic, Inc.; UnitedHealthcare of the Midlands, Inc.; UnitedHealthcare of the Midwest, Inc.; UnitedHealthcare of Mississippi, Inc.; UnitedHealthcare of New England, Inc.; UnitedHealthcare of New Jersey, Inc.; UnitedHealthcare of New York, Inc.; UnitedHealthcare of North Carolina, Inc.; UnitedHealthcare of Ohio, Inc.; UnitedHealthcare of Tennessee, Inc.; UnitedHealthcare of Texas, Inc.; UnitedHealthcare of Utah; UnitedHealthcare of Wisconsin, Inc.; UnitedHealthcare Insurance Company; UnitedHealthcare Insurance Company of Illinois; UnitedHealthcare Insurance Company of New York; UnitedHealthcare Insurance Company of Ohio; y U.S. Behavioral Health Plan, California. Estas Condiciones de Uso fueron modificadas por última vez en febrero de 2006.
Limitación de responsabilidad pre-inscripción
Este documento se encuentra disponible en formatos alternativos. Usted debe continuar pagando su prima de Medicare Parte B si ésta no es pagada de otra manera por Medicaid o por un tercero. Usted debe tener Medicare Parte A y Parte B, y residir en el área de servicios del plan. Para inscribirse en Evercare Plan IH, IP o IHPOS, usted deberá residir en un centro de enfermería contratado por Evercare. Usted debe tener Medicaid para inscribirse en algunos planes. Las personas inscritas en HMO deberán utilizar a los proveedores de la red para recibir los beneficios del plan a excepción de situaciones de atención urgente o de emergencia, o para diálisis renal fuera del área. Con la excepción de la atención urgente o de emergencia, es posible que a las personas inscritas en PPO y HMO-POS les resulte más costoso recibir atención de salud a través de proveedores que se encuentran fuera de la red. A las personas inscritas en PPO se les otorgarán reembolsos de todos los beneficios cubiertos, sin importar si estos beneficios fueron proporcionados dentro de la red.
Usted puede recibir una ayuda adicional para pagar sus primas y costos de medicamentos con receta. Para consultar si usted califica para recibir esta ayuda adicional, comuníquese al: 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY/TDD deben comunicarse al 1-877-486-2048, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, o con la Administración del Seguro Social al 1-800-772-1213, de lunes a viernes, de 7 a.m. a 7 p.m. Los usuarios de TTY/TDD deben comunicarse al 1-800-325-0778 o con su Oficina Estatal de Medicaid. Los beneficiarios de Medicare pueden inscribirse en los planes de Evercare a través del Centro de Inscripción en Línea de los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid ubicado en www.medicare.gov. Para obtener más información, comuníquese con Evercare al (1-888-834-3721). Los usuarios de TTY pueden comunicarse al (1-888-685-8480). El beneficio de medicamentos con receta de Evercare se encuentra sólo disponible para los miembros del plan MA-PD. Si usted ya se encuentra inscrito en un Plan Medicare Advantage de medicamentos con receta, deberá recibir su beneficio de medicamentos con recetas de Medicare a través de ese plan.
Con el fin de recibir el mayor nivel de beneficios, usted deberá utilizar, excepto en casos de emergencia, las farmacias contratadas de la red para acceder al beneficio de medicamentos con receta. Usted puede obtener sus recetas de farmacias fuera de la red contratada con un beneficio reducido. La red de farmacias incluye servicios de farmacia al por menor, orden por correo, atención a largo plazo, infusiones a domicilio e I/T/U (Indian Health Service, Tribes or Urban Indian). Para obtener información sobre orden por correo, nombres y direcciones de las farmacias de la red o cualquier otra información comuníquese al (1-888-867-5518); o para usuarios de TTY, al 1-888-685-8480, de lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m. hora local. O escríbanos a: (Evercare, PO Box 29600, Hot Springs, AR 71903-0600). O visite (www.tuplanevercare.com ).
El contrato del plan con los CMS se renueva anualmente. No se garantiza la disponibilidad de la cobertura luego de la finalización del año de contrato vigente. Los beneficios pueden variar según el condado y el plan.
Los planes Evercare® Medicare Advantage son ofrecidos por UnitedHealthcare Insurance Company, o una o más de sus filiales (incluyendo PacifiCare; PacifiCare of Colorado, Inc.; Evercare of Texas, LLC; y HMO con licencia de Oxford y compañías de seguro), Organizaciones de Medicare Advantage con un contrato con Medicare.
